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不收藏都对不起孩子的宝宝疫苗接种大全!

27280婴幼育儿话题

相信所有的妈妈知道疫苗是孩子的保护伞,
从出生的24小时内接种的第一支疫苗起,
宝宝们就开始了6岁前的不定期的疫苗接种~
不过相信还是有很多新手妈妈对宝宝们接种疫苗存在很多疑问,
比如一类疫苗和二类疫苗的区别?
进口的疫苗真的就比国产的疫苗要好吗?
自费疫苗不接种可以吗?接种疫苗后怎么宝宝还是生病了?
......

妈咪学堂:宝宝疫苗接种大全!

诸如此类的问题有很多很多,相信当问题来了的时候很多妈妈脸上是大写的懵逼!
不过没关系,小胖今天特意准备了"疫苗篇葵花宝典"~
宝典在手,接种无忧!
保护宝宝健康,疫苗【性价比】最高

       宝宝出生时,通常带有妈妈传给的一部分抗体,可以帮助抵抗部分感染。但是到 3~6 个月以后,从妈妈那里获得的抗体慢慢减少,孩子特别容易被感染,于是也很容易生病。而接种疫苗,就是保护宝宝远离疾病「性价比最高」的方法。所以,很多疫苗都是从宝宝 2 个月时开始接种的,就是为了让宝宝长到 6 个月时,有足够的抵抗力。爸妈们一定要按时带宝宝打疫苗,不要因为工作忙就随意耽搁。

一类疫苗vs二类疫苗

      儿童接种的疫苗分为一类疫苗和二类疫苗,是基于行政划分的。

      政府承担费用的,列为一类(既然是免费的,可以理解为是强烈推荐的,最后变为强制接种,被父母理解为必打);需要家庭自付的,列为二类(家庭自付取决于家庭经济条件和家长对预防疾病风险的认知,推荐但不能强制,并不代表宝宝不需要接种。广大家长对疾病风险的认知有赖于医学知识科普)。

      一类和二类疫苗不是基于儿童的基本医学需求来划分的,两类疫苗都是儿童需要的,质量和安全性不存在差异,所以“只打一类不打二类”,显然没有科学的依据。

宝宝接种疫苗时间对照表

一类疫苗:

出生时: 卡介苗、乙肝疫苗(基础)
一个月:乙肝疫苗(基础)
两个月脊灰疫苗(基础)
三个月:脊灰疫苗、百白破疫苗(基础)
四个月:脊灰疫苗、百白破疫苗(基础)
五个月:百白破疫苗(基础)
六个月:乙肝疫苗、A群流脑苗(基础)
八个月麻疹疫苗乙脑疫苗(基础)
九个月:A群流脑苗(基础)
1.5-2岁:百白破疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗(加强)
3岁:A群流脑苗(加强)
4岁:脊灰疫苗(加强)
6岁:百白破疫苗(加强)、乙脑疫苗、A群流脑苗(加强)

二类疫苗:

(1)A+C群流脑疫苗3周岁注射1针次,6、9周岁各加强一针。
(2)无细胞百白破疫苗:可替代全细胞百白破疫苗,接种程序同全细胞百白破疫苗。
(3)麻腮风疫苗:1.5-2周岁注射一针,基础免疫后4年加强1针。
(4)甲肝减毒活疫苗甲肝灭活疫苗:甲肝减毒活疫苗接种时间是2岁时注射1针,4年后加强1针。灭活疫苗1-16岁接种2针,间隔6个月,16岁以上接种1针。
(5)水痘疫苗:1-12岁接种1针次。
(6)B型流感嗜血杆菌苗:2、4、6月龄各注射一次,12月龄以上接种一针即可。
(7)流行性感冒疫苗:1-3周岁每年注射2针,间隔1个月。3周岁以上每年接种1次即可。
《宝宝接种"百题斩"》

      通常首先需要给宝宝接种国家免疫规划疫苗,如乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎减毒疫苗、百白破疫苗、麻风疫苗、麻风腮疫苗、流脑多糖疫苗(A群和A+C群)、乙脑减毒疫苗、甲肝减毒疫苗等。另外,由于威胁宝宝健康的疾病还有很多,例如水痘、流感等,为了让宝宝能够远离疾病的威胁,有条件的家长可选择给宝宝接种预防这些疾病的自费疫苗,给宝宝的健康多加一重保护。

NO·1接种疫苗会有不良反应吗?

      疫苗从本质上说也是一种病原体,只不过它的危害比较小,并且还能让身体的免疫系统自发出现相应的抗体。因此不少宝宝会在接种疫苗后,会有一些不良反应,比如发低烧。

      这种低烧一般都在38.5℃以下,而且只持续1-2天,但是如果没有注意护理,没有让宝宝多喝水,还是非常容易恶化成发热感冒的。所以出现这种情况,一定要给宝宝多补充水分,注意休息。

      除此以外,在宝宝接种疫苗之后的10天内,还要多加注意他的情况,关注宝宝的护理问题。如果注射导致的针孔附近有红肿疼痛的情况,要尽量避免抓挠,并且要防水、注意卫生。

NO·2哪些宝宝不能接种疫苗?
如果有以下情况,那么建议先咨询医生的意见后,再选择接种或者推迟和取消接种。

1.正在感冒或者其他疾病导致发热的宝宝,应该推迟接种。因为接种疫苗会导致体温身高,加重或诱发疾病。

2.患传染病或者患传染病后正处于恢复期的宝宝,此时接种可能会有不良反应,也能加重病情。

3.有哮喘、湿疹、荨麻疹及过敏性体质的宝宝,在接种疫苗后,一定要多加观察。此外有癫痫和惊厥史的宝宝,也要当心,必要的时候推迟接种。

4.患急慢性肾脏疾病、活动性肺结核、严重心脏病、化脓性皮肤病和化脓性中耳炎的宝宝,在接种后会有不同程度的不良反应,所以不宜接种。


NO·3灭活苗是否比减毒苗更好?


      灭活疫苗相当于将具有感染性的完整的病原体生物杀死,使其失去治病能力而保留抗原性,它们不再有繁殖能力,但却保留着免疫原性。而减毒疫苗的病原微生物没有完全杀死,类似于1次轻度的人工自然感染,疫苗病毒可以在受种者体内生长繁殖,但它不致病或仅引起轻微的临床症状,可激发人体对病原的持久免疫力。 相对而言,灭火疫苗要安全些,它适于任何免疫状况的儿童接种,无发生疫苗相关疾病的可能。 像免疫力不健全的孩子,接种减毒疫苗会有引起疫苗性疾病的风险存在。

NO·4有家长说,同种疫苗第一针没有异常反应,第二针打完立刻就离开也没问题,这种认识对吗?

       同一种疫苗,第一次打没有异常反应不等于以后打也能适应。一是因为每个人的机体状态是动态变化的,免役状态也是变化的。二是因为有的疫苗不良反应与年龄相关,比如百白破,前三针的反应小,第4针的反应较大。所以,每次接种完疫苗不能马上回家,要在接种观察室休息30分钟。因为罕见的过敏性休克通常发生在接种疫苗后数分钟~30分钟(个别1~2小时)。回到家注意让宝宝适当休息,保持接种部位的卫生清洁,避免剧烈运动,多喝水,注意保暖。

NO·5如果宝宝近期生病曾服药,如今要打疫苗,会不会发生用药和疫苗相冲突?

      首先在所有疾病的急性感染期都不适宜接种疫苗,第二在服药的情况下能不能接种疫苗,其中有三类药物会令疫苗效果打折扣,或者令免疫反应过于强烈,从而产生严重后果。一是地塞米松、强的松等糖皮质激素类药物,治疗炎症、过敏、支气管哮喘等疾病常用,最好停用半年再接种疫苗。二是长春新碱、甲氨蝶呤等免疫抑制剂、化疗类药物,治疗儿童白血病、儿童类风湿、炎症性肠病等常用,由于可抑制孩子的免疫反应,增加疫苗接种的风险,因此,用药期间不能接种,停药后应经过医生评估适宜才可接种。三是使用丙种球蛋白等免疫增强剂,使用三月内不可打疫苗。

NO·6是不是乙肝疫苗越早愈好,宝宝一出生在产房就要打吗?

       是的,但具体怎么打分两种情况:第一种情况,妈妈是乙肝患者,特别乙肝病毒复制旺盛的产妇,其宝宝应在出生12小时或更早在6小时内接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,特别是顺产的宝宝,因为可能在产道发生乙肝病毒传染。另一种情况,健康妈妈的孩子,但因为因为乙肝在中国的传染率高,所以要求健康宝宝出生24小时接种乙肝疫苗。但是如果新生儿是体弱儿、低体重儿、患有先天性疾病,则应该推迟接种乙肝疫苗。

NO·7有些家长反应,接种了例如轮状病毒疫苗流感疫苗之后还是得了这个病,这是为什么呢?

       接种疫苗只是在很大程度上减少了罹患这个疾病的风险,对于整个群体来讲,疫苗接种极大地降低了该疾病的发病率和病死率,对于个体来讲,降低患该病的风险,即使罹患该病,患病的严重程度也是明显降低,例如接种水痘疫苗后,罹患水痘的风险明显降低;而且即使罹患水痘,水痘程度也很轻,几乎不会像自然感染水痘一样出现有合并水痘脑炎的风险,严重程度明显降低。

NO·8麻疹疫苗前需要吃全蛋进行测试吗?如果对鸡蛋过敏的小孩,能接种麻疹疫苗吗?还是要推迟接种时间呢?

      麻疹疫苗,包括麻风疫苗、麻腮风疫苗都属于减毒活疫苗,通过鸡胚细胞培养制作,所以纯化后的疫苗可能还会含有极微量的鸡胚蛋白成分,是引起过敏反应的风险所在,但随着疫苗纯化技术的改进,引起过敏反应的风险大大降低。

      在接种麻疹疫苗前试吃全蛋是推荐的,主要利于医生谨慎应对鸡蛋严重过敏的宝宝,严重过敏指的是过敏性休克,或者全身性急速过敏反应,包括吃蛋后全身性荨麻疹、嘴唇和喉头水肿、呼吸困难和过敏性低血压。吃蛋后口角皮疹,属于轻度过敏,没有必要大惊小怪,因此不接种或者延迟接种,但其实宝宝仍然可以接种麻疹疫苗,只是需要知会具体的过敏表现,请医生谨慎对待,医生需要准备好抢救应急设备以备不时之需。

NO·9如果由于急性、感染性疾病使得疫苗接种延后,对疫苗的预防效果会有影响吗?

      儿童期常见的急性 感染性疾病如急性支气管炎,肺炎,或者麻疹、风疹和手足口病时期,需要延后接种疫苗,这些疾病的恢复在2至4周内可完成,恢复后接种疫苗没有太多耽误时间,也不会影响疫苗的接种效果。

      值得注意的是:如果宝宝只是轻微流涕咳嗽,没有发热,即不属于急**染性疾病需要延后接种的情况,轻微流涕咳嗽也不会影响接种效果,所以大可不必一等再等,耽误了接种日程,进而错过最佳接种时间。
其他常见问题大搜集


接种疫苗后,如果出现不良反应,家长该如何处理?


要区别对待疫苗接种后的常见反应和不良反应:

常见反应:接种部位出现疼痛和轻微肿胀,一般2-3天可以恢复,如果宝宝不能忍受,可以服退热止痛药帮助;一过性轻度发热反应,多数持续1-2天,可以自行缓解,不需要做特殊处理,多喝水,如果体温超过38.5度,可以服退热药帮助;散在型皮疹,可以在接种后6-12出现,出疹时间1-2天,不需要做特殊处理;食欲下降和轻微腹泻,一般2-3天内恢复,补充电解质水,耐心等待恢复。

不良反应:比较罕见,如有发生需要看医生详细评估,例如持续重度高热,全身过敏性荨麻疹,过敏性休克,过敏性紫癜和血小板减少性紫癜等。

接种疫苗后,经常听到护士的提醒是要多喝水,这是为什么呢?
接种疫苗前后还有哪些要注意的事项?
接种疫苗,可以这样理解为让宝宝经历一次轻微的疾病过程,从而产生针对这一疾病的抵抗力,接种疫苗后的常见反应,也就是宝宝和疾病做斗争的一个过程,就像宝宝得病了,多喝水,达到良好的体液平衡,帮助宝宝抵抗疾病。

      接种疫苗前后,都要避免接触密集人群,减少接种时期的交叉感染,接种疫苗后短暂时间内,宝宝抵抗力低,接触密集人群,容易继发感染其它疾病,需要注意。

接种疫苗前,别忘了问这四个问题

在宝宝接种疫苗前,一定要认真阅读和填写知情同意书,并且问清楚医生这 4 个问题:

1. 这个疫苗预防什么病?
2. 这个疫苗有什么禁忌症?换句话说,也就是什么样的孩子不适合打这个疫苗?
3. 这个疫苗接种之后可能发生的不良反应是什么?
4. 预防这种疾病,除了这种疫苗之后,还有没有其他的疫苗选择?

接种疫苗时 你的抱姿正确吗?

什么,接种疫苗的时候还要规定抱姿?别紧张,并不是说一定要有什么姿势,而是在打预防针是,家长的一些行为并不可取,下面就是几个典型的例子。

× 蒙眼:许多新手爸妈,为了避免宝宝害怕,就用手蒙住他的眼睛,觉得这样他就不害怕。但是殊不知这种黑
暗,反倒让宝宝更加恐惧。

× 顾上不顾下:宝宝打针的时候,往往会乱动。此时有些家长往往会按住上半身,而忽略了下半身。事实上小腿乱踢很可能会妨碍医生,导致宝宝被针头划伤。

× 哄骗或暴力:宝宝打针不一定会配合,为此家长就可能会哄骗或者恐吓孩子,结果在打针的时候,孩子会非常激动,甚至因为恐惧而嚎啕大哭。

× 过于信任:有些孩子表面上很乖,为此家长就会放松力量,结果在针头一扎进去,他就疯狂的乱动,这样非常容易伤到孩子。

× 怕冻不脱衣:这个主要发生在冬天。如果暴露的皮肤太少,消毒效果可能会不理想,而且医生也很难找准位置。

√ 正确的姿势:搂抱式的接种体位。这种方式可以很好的固定孩子,避免其乱动,此外这种姿势也能让孩子更有安全感,更容易安静下来。

我们最后看下疫苗接种的注意事项
1.带好证件  《儿童预防接种证》是一定要带着。宝宝接种的时候需要在上面做记录,接种人员也会根据这些记录以及其它因素来确定给宝宝接种哪些疫苗。此外它也是日后入托以及入学不可缺少的证件。如选择出境香港或其他境外地区,要办理相关证件.
2.和医生好好谈谈  为了确保接种安全,家长要事先明确告知医生孩子的禁忌症、慎用症。这是因为一旦误打某种过敏物质,后果将十分危险。
3.给宝宝洗澡  接种前一天晚上,给宝宝洗个澡,确保身体洁净。此外建议接种当天,给宝宝穿宽松易脱的棉质衣服,便于撩起衣服,露出宝宝皮肤让医生接种。
4.特殊情况需暂缓接种  如果患有下列疾病就要推迟甚至放弃接种:肾炎、心脏病、免疫力缺陷疾病、结核病、一些急性传染病以及皮肤非常敏感的人。
5.及时按住针口 接种完要用酒精棉按住伤口,等到不出血再拿开,不要去揉搓伤口。
6.接种疫苗后休息30分钟再离开  接种完之后,不要立即驱车回家,在医院多待半小时,看看孩子有没有不良反应,比如发烧等等。如果出现异常情况,可以立即进行诊治。
7.多休息多喝水  接种之后,让宝宝休息一会。休息过程中要注意给宝宝多喝些水,此外还要注意保暖,以防出现感冒等问题。
8.接种疫苗后当天不要洗澡  刚接种完,别急着给宝宝洗澡,以免接种针口感染。
9.不同疫苗的注意事项  口服之后三十分钟内禁食温热的食物或饮品。百白破疫苗可能会诱发局部硬块,次日热敷患处可以消退。
10.接种疫苗后会有轻微反应  部分宝宝在接种之后会出现轻微发烧、食欲差、哭闹、心情烦躁的情况,无需过于担心,一般几天后即可自行消失。需要提醒的是,如果情况比较严重而且长时间不消退,就要及时去医院就诊。
2017/04/12
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